Salute e Benessere
Smith & Nephew: Las evidencias y la opinión de los expertos destacan los beneficios clínicos y estéticos del uso PICO◊, sistema de terapia de presión negativa de un solo uso, en mamoplastia y cirugía reconstructiva oncológica de mama.
Smith&Nephew (LSE:SN, NYSE:SNN), empresa mundial de tecnología médica, anuncia la creciente evidencia que el uso de PICO, sistema de terapia de presión negativa de un solo uso, demuestra en la prevención de las complicaciones de las heridas quirúrgicas. Una reunión, celebrada recientemente por Smith&Nephew en París, congregó a más de 160 expertos europeos en cirugía plástica y oncoplástica con el objetivo de compartir las mejores prácticas basadas en la evidencia del uso de PICO en prevención de complicaciones de las incisiones, tras cirugía mamaria.
Las complicaciones en las incisiones y el retraso de la cicatrización son habituales tras la cirugía mamaria, provocando reingresos hospitalarios o estancias hospitalarias más largas, que se pueden evitar y que tienen importantes implicaciones, tanto para el sistema sanitario como para los resultados del tratamiento del paciente. El retraso de la cicatrización es un problema, en particular en el caso de la reconstrucción tras una mastectomía, donde el riesgo de una complicación quirúrgica se ha determinado que es cuatro veces superior al de una cirugía mamaria no oncológica1, y donde se debe evitar cualquier demora en la aplicación de tratamientos complementarios, como la radioterapia.
“Es crucial prevenir las complicaciones en las heridas tras una mastectomía o lumpectomía. Incluso, una complicación menor, puede retrasar la radioterapia o la quimioterapia y acarrear consecuencias muy graves. Por este motivo, es vital que la curación de la herida esté asegurada, pero también es importante para evitar que el paciente sufra la angustia psicológica de retrasar el tratamiento”, afirma Jennifer Rusby, especialista en Cirugía Oncoplástica del Royal Marsden de Londres (Reino Unido).
Con respecto a la cirugía de reducción mamaria, se plantearon otros problemas relacionados con el tratamiento de las heridas y complicaciones postquirúrgicas, incluida la calidad de la cicatriz. Se presentó a los asistentes un estudio multicéntrico2 con 200 pacientes, sometidos a una reducción de mama bilateral, en el que el grupo tratado con Pico presentó un número de complicaciones en las heridas, significativamente inferior al del tratamiento estándar (p=0.004), con un 38% de reducción relativa de dehiscencia (una complicación quirúrgica en la que la herida se rompe por la línea de sutura) en el día 21; pasando de 52 pacientes (26,4%) en el grupo de control a 32 (16.2%) en el grupo tratado con Pico (p<0.001). El estudio también evaluó la calidad de la cicatriz a los 42 y 90 días después de la cirugía. PICO demostró una calidad de la cicatriz considerablemente mejor a lo largo del tiempo (p< 0,001).
También se observó que las complicaciones clínicas, incluyendo las infecciones del sitio quirúrgico tras cirugía mamaria, son notablemente mayores en pacientes con un IMC3 elevado, lo que afecta tanto a los resultados clínicos como estéticos, pero también a los recursos hospitalarios, debido a los reingresos y a la necesidad de mayores cuidados postoperatorios.
“Una complicación, después de cualquier cirugía de mama, no solo tiene implicaciones financieras, sino que también afecta tanto a la reputación del hospital, como a la de los cirujanos y tenemos el deber de minimizar los riesgos y conseguir el mejor resultado para el paciente” dijo Hanne Birke Sørenson, cirujano Plástico y Reconstructivo del Hospital Aleris-Hamlet de DInamarca.
Birke Sørenson continúa diciendo, “Los datos colectivos presentados en esta reunión sobre el uso de Pico como profiláctico en pacientes de alto riesgo sometidos a cirugía reductora de mama, han demostrado que este dispositivo no solo puede reducir las complicaciones sino mejorar los resultados cosméticos. Pico formará parte, definitivamente, de la prevención de las complicaciones de las heridas en el futuro.”
Además, el profesor Laurent Lantieri, director del Departamento de cirugía plástica y reconstructiva del Hospital Europea Georges Pompidou, en París, que presidió la reunión, comentó:
"Ha sido muy importante congregar a algunos de los cirujanos con más experiencia y más innovadores en una reunión de este tipo y compartir de primera mano, ideas que no se consiguen leyendo un artículo especializado o acudiendo a grandes congresos científicos. Son este tipo de reuniones, pequeñas e interactivas, las que son importantes para el futuro de la formación. Si tú me das una idea y yo te doy otra, los dos tenemos dos ideas y con este intercambio, podemos mejorar nuestro conocimiento e incluso cambiar la práctica en el futuro”.
La Reunión de Expertos en Cirugía Plástica, organizada por Smith&Nephew, es una de las seis reuniones que se celebraron en el 2016 sobre el uso de la terapia de presión negativa aplicada a la curación de heridas, en especialidades como ortopedia, cirugía cardiotorácica y vascular y obstetricia y ginecología.
Puede consultar imágenes y videos de la reunión en:
http://www.smith-nephew.com/news-and-media/media-releases/news/expert-opinion-highlights-clinical-and-aesthetic-benefits-of-pico/
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1 Olsen, M. A., Lefta, M., Dietz, J. R., Brandt, K. E., Aft, R., Matthews, R., & Fraser, V. J. 2008. Risk factors for surgical site infection after major breast operation. J Am Coll Surg 2008;207:326–335
2 Galiano R, Djohan R, Shin J, Hudson D, Van der Hulst, Beugels J, Duteille F, Huddleston E, Cockwill J, Megginson S The effects of a single use canister-free Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System* on the prevention of postsurgical wound complications in patients undergoing bilateral breast reduction surgery (First presented at The British Association of Aesthetic Plastic Surgeons (BAAP’s) 30th Annual Scientific Meeting, London, September 2014)
3 Davis, G. B., Peric, M., Chan, L. S., Wong, A. K., & Sener, S. F. 2013. Identifying risk factors for surgical site infections in mastectomy patients using the NSQIP database. The American Journal of Surgery, 2013 205(2) 194–199
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