El Movimiento de Seguridad del Paciente Anuncia Tres Nuevos Desafíos de Seguridad del Paciente
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La Fundación del Movimiento de Seguridad del Paciente anunció tres nuevos desafíos de seguridad del paciente en su Reunión de planificación de mitad de año convocada junto con Inova. La Reunión de planificación de mitad de año 2016 reunió a más de 100 expertos médicos, administradores, defensores de los pacientes y funcionarios del gobierno de todo el mundo para las presentaciones y debates sobre temas críticos en seguridad del paciente. La reunión concluyó con un debate y voto para seleccionar los nuevos desafíos donde se pudiera evitar con facilidad la muerte de pacientes si se siguen los protocolos adecuados durante la atención de éste. Los asistentes nominaron 15 nuevos desafíos. Votaron para incluir los siguientes tres desafíos como los próximos problemas más apremiantes en seguridad del paciente:
- Trombosis venosa (Venous Thromboembolism, VTE).
- Salud mental
- Eventos adversos con medicamentos pediátricos.
Los tres nuevos desafíos se agregarán a la lista actual de 12 desafíos y Soluciones ejecutables para la seguridad del paciente (Actionable Patient Safety Solutions, APSS) y se tratarán en la 5.º Cumbre Anual de Seguridad del Paciente, Ciencia y Tecnología del Movimiento de Seguridad del Paciente en febrero de 2017.
Este año, el Dr. Jeffrey Shuren, director del Centro para salud radiológica y dispositivos de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., dio el discurso de apertura. Otros oradores invitados fueron: El senador Sheldon Whitehouse, Senador de los Estados Unidos por Rhode Island; el Dr. Charles Murphy, director de Seguridad de pacientes, el Dr. Scott Betzelos, vicepresidente y director médico; la Dra. Emily Marko, directora médica para Simulación médica avanzada en Inova; el Dr. Teodoro Forcht Dagi, presidente del Consejo de atención quirúrgica y perioperatoria; el Dr. Rollin Fairbanks, director del Centro nacional para factores humanos en atención médica en el Instituto MedStar para la Innovación; Conrad Grant, ingeniero en jefe del Laboratorio de física aplicada de la universidad Johns Hopkins; y el Dr. Michael Grant, profesor asistente y director de Mejoría en la recuperación posoperatoria en atención crítica quirúrgica y de anestesia cardíaca en medicina de atención crítica y anestesiología en el hospital Johns Hopkins. Los temas incluyeron:
- Capacitación por equipos para mejorar la seguridad del paciente.
- El uso de la simulación para mejorar la seguridad del paciente.
- Comunicación para la seguridad.
- Ingeniería de factores humanos.
- Ingeniería en sistemas.
- Principios de organizaciones de alta confiabilidad.
“Hasta ahora, esta fue la mejor reunión de Planificación de mitad de año. Estamos muy felices con los resultados, y agradecemos la participación y contribuciones de todos los asistentes”, afirmó Joe Kiani, fundador y presidente de la Fundación del Movimiento de Seguridad del Paciente. “Estamos logrando un gran progreso, pero todavía queda mucho trabajo por hacer. Como los otros 12 desafíos que tratamos con nuestras Soluciones ejecutables para la seguridad del paciente, la VTE, la salud mental y los eventos adversos con medicamentos pediátricos tienen procesos para evitar que los errores humanos se tornen fatales. Pero estos procesos a veces se complican indebidamente, y los hospitales no los usan lo suficiente en nuestro país y en el mundo. Esperamos trabajar con expertos de cada categoría para crear APSS fáciles de implementar para estos nuevos desafíos. Creemos firmemente que si cada hospital del mundo adopta estas APSS, podremos eliminar las muertes prevenibles de pacientes”.
Joe Kiani continuó: “Agradecemos a Inova por convocar junto con nosotros esta reunión de planificación de mitad de año. También agradecemos al senador Sheldon Whitehouse por presentar la ‘Ley de Mejora de Seguridad del Paciente de 2016 (S. 2467)’. Si se convierte en ley, este será un enorme avance hacia la disminución de muertes prevenibles. También nos alienta la dirección en la cual se mueve la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) en la creación de un nuevo paradigma regulatorio con su Sistema Nacional de Evaluación (National Evaluation System, NEST) para nuevas innovaciones. Creemos que esto acelerará el acceso de nuestro país a las innovaciones que pueden salvar vidas y, al mismo tiempo, mantener como prioridad la seguridad del paciente”.
Trombosis venosa
La trombosis venosa, que se compone de la trombosis venosa profunda (formación de coágulos en la vena profunda) y la embolia pulmonar (un coágulo que se dirige a los pulmones) es una de las causas prevenibles de muerte hospitalaria más comunes. Se estima que más de 50 000 muertes de pacientes en Estados Unidos se deben a la VTE. Por ejemplo, cuando un coágulo se dirige a los pulmones, los pacientes tienen de un 30 % a un 60 % de probabilidad de morir a causa de esto.
Salud mental
Aproximadamente 61,5 millones de estadounidenses experimentan una enfermedad mental por año. Los resultados de la atención de la salud mental suministrada en hospitales están por detrás de los resultados alcanzados en ensayos importantes de tratamientos basados en la evidencia. Los destinatarios del tratamiento de salud mental son más vulnerables a daños no intencionales y tienen menor probabilidad de poder defenderse solos. Las áreas de daño potencial incluyen errores de diagnóstico, tratamiento insuficiente, reacciones adversas a medicamentos, daños provocados por la restricción y aislamiento e incidencia del suicidio. Entre 1970 y 2000, la cantidad de pacientes en hospitales psiquiátricos públicos cayó de 207 camas por cada 100 000 personas a solo 21 (Agencia para la investigación y calidad de la atención médica). Una encuesta en 2010 para 603 administradores del departamento de emergencias del hospital, realizada por el Schumacher Group, descubrió que el 56 % de los departamentos de emergencias (emergency departments, ED), “en general, no pueden” trasladar a pacientes conductuales a las instalaciones para pacientes internos de manera puntual.
Eventos adversos con medicamentos pediátricos.
El Movimiento de Seguridad del Paciente ya tiene una APSS de errores de medicamentos, pero se determinó que los Eventos adversos con medicamentos pediátricos y neonatales deben tratarse por separado. Las reacciones adversas a medicamentos (Adverse drug reactions, ADR) en niños pueden tener un efecto significativamente más grave en comparación con los adultos. Las ADR pueden provocar una hospitalización prolongada, discapacidad permanente o la muerte. Los índices de error son los más altos de la unidad de cuidados intensivos neonatales. En general, los niños tienen menor capacidad para tolerar, fisiológicamente, un error de medicamento, debido a que aún están en desarrollo sus funciones renales, inmunológicas y hepáticas. Los niños no pueden comunicar, eficazmente, a los clínicos los efectos adversos que puede estar causando el medicamento. Los errores comunes incluyen dosis incorrecta, errores de omisión, medicamento no autorizado/equivocado, errores de receta, error en la técnica de administración, preparación incorrecta, error en la forma de dosificación y error de vía de administración. Además, muchos entornos de atención médica se basan, principalmente, en las necesidades de los adultos y les falta el personal capacitado orientado a la atención pediátrica.
La Fundación de Movimiento de Seguridad del Paciente tratará estos nuevos desafíos en la 5.º Cumbre Anual de Seguridad del Paciente, Ciencia y Tecnología, el 3 y 4 de febrero de 2017 en Laguna Cliffs Marriott Resort and Spa, en Dana Point, California. La Cumbre reúne a médicos clínicos, defensores de pacientes, administradores de hospitales, funcionarios de seguridad, tecnólogos médicos, expertos en política pública y funcionarios del gobierno de todo el mundo, para comprometerse a eliminar las muertes prevenibles de pacientes para el año 2020. En la última cumbre, la Fundación informó que los compromisos que representaban a más de 1600 hospitales salvaron 24 643 vidas en 2015. El Movimiento de Seguridad del Paciente también informó en enero que casi 50 compañías firmaron la Promesa de datos abiertos para compartir sus datos, a fin de promover la seguridad del paciente mediante la interoperabilidad. La Fundación desea duplicar estas cifras en 2016. Este año, la Fundación estableció Redes regionales para movilizar a los líderes de todo el mundo para llegar a más hospitales, a fin de poder cumplir su meta de CERO muertes prevenibles para el año 2020. Actualmente, 19 presidentes de Redes regionales que representan a más de 60 países están posicionados en todo el mundo para lograr impulso para el Movimiento. Recientemente, el Movimiento de Seguridad del Paciente anunció que la Sociedad Europea de Anestesiología (European Society of Anesthesiology, ESA) trabaja con la Fundación para liderar los esfuerzos de seguridad en todo Europa.
Acerca de The Patient Safety Movement Foundation
Más de 3 000 000 de personas de todo el mundo, incluidas 200 000 personas en los EE. UU., mueren cada año en los hospitales de maneras que podrían haberse evitado. The Patient Safety Movement Foundation se creó a través del apoyo de la Masimo Foundation for Ethics, Innovation, and Competition in Healthcare, con el fin de reducir la cantidad de muertes prevenibles a 0 para el año 2020 (0X2020) en los EE. UU., y de manera considerable a nivel mundial. Mejorar la seguridad de los pacientes requerirá el esfuerzo colaborativo de todas las partes interesadas, incluso de pacientes, proveedores de la atención médica, empresas de tecnología médica, gobierno, empleadores, y pagadores privados. The Patient Safety Movement Foundation trabaja con todas las partes interesadas para tratar los problemas y las soluciones para la seguridad del paciente. La Fundación también convoca la cumbre anual de Seguridad del Paciente, Ciencia y Tecnología. La cumbre presenta soluciones específicas y viables para enfrentar los desafíos de seguridad del paciente, al alentar a las empresas de tecnología médica a compartir los datos por los que se compran sus productos y solicitar a los hospitales que se comprometan a implementar soluciones viables para la seguridad del paciente. Visite www.patientsafetymovement.org.
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