Gonfiore sopra l'occhio, 16enne scopre di avere un dente tra palpebra e sopracciglio: «Caso senza precedenti»

01/10/2026 ESTERI Condividi Preferisci Informazione.News su Google

Redazione Esteri   -   Un gonfiore sulla palpebra che non faceva male, poi due punte bianche e dure spuntate tra l'occhio e il sopracciglio. A chiarire l'origine è stata una Tac: sotto la pelle c'era un dente canino maturo, cresciuto sopra l'occhio di un ragazzo di 16 anni. È accaduto in India, e i medici che hanno seguito il caso parlano di un episodio mai descritto prima, raccontato su Ophthalmology.

Il caso descritto sulla rivista Ophthalmology

Il caso è descritto nello studio «Ectopic Canine Tooth in the Superior Orbit» (dente canino ectopico nell'orbita superiore), pubblicato nella sezione «Pictures & Perspectives» della rivista Ophthalmology e firmato da Meghana Tanwar, Vedant Sharma e Usha Kim dell'Aravind Eye Hospital di Madurai, nel Tamil Nadu. Secondo gli autori, il ragazzo si è presentato con un rigonfiamento indolore sulla palpebra sinistra, presente da circa un mese, senza alcun trauma alle spalle.

Alla visita i medici hanno trovato due punte biancastre, dure e ben delimitate, che sbucavano dal terzo interno della palpebra superiore, la parte più vicina al naso.

Dalla diagnosi differenziale alla conferma della Tac

Sul momento si è pensato a un teratoma, un raro tumore che può contenere anche tessuto osseo e dentale, oppure alla presenza di un corpo estraneo all'interno della palpebra. La Tac ha invece mostrato una struttura densa, con la forma di un dente fatta di corona e radice, che partiva dal tetto dell'orbita sinistra, cioè dalla parte alta della cavità oculare, si spingeva nello spazio davanti al setto orbitale e sporgeva all'esterno con due punte in superficie.

«La struttura di un dente solitario nell'orbita superiore era piuttosto evidente», ha detto Tanwar. Era, dunque, un dente ectopico, ovvero un dente che si sviluppa in una posizione diversa da quella normalmente prevista nell'arcata dentale.

Un primato nella letteratura scientifica

Per la dottoressa Tanwar, coautrice dello studio, si tratta del «primo e unico dente ectopico riportato nell'orbita superiore». E aggiunge: «È stata una prima volta non solo per noi, ma in tutto il mondo. Ci ha davvero sorpresi». Nella letteratura medica sono già stati descritti denti nella cavità nasale, nelle narici, sotto l'occhio e nel seno mascellare, lo spazio che si trova dentro lo zigomo.

In un altro paziente la stessa Tanwar aveva già incontrato un dente sul fondo dell'orbita, ma in quel caso si trattava di una massa benigna e rara, il coristoma odontogenico, formata da normale tessuto che produce i denti. Per il sedicenne, invece, l'origine del dente resta incerta.

L'intervento e il decorso post-operatorio

L'asportazione chirurgica ha rivelato un canino maturo, senza elementi di teratoma, compatibile, secondo lo studio, con un dente ectopico dell'orbita superiore. L'intervento è stato eseguito in anestesia generale dopo consulto con un chirurgo maxillo-facciale. «È stata eseguita una dissezione meticolosa per rimuovere l'intero dente insieme al tessuto circostante senza danneggiare i tessuti funzionali normali», ha spiegato Tanwar. La procedura ha richiesto circa venti minuti e la ferita è guarita bene alla visita di controllo dopo due settimane.

Il paziente ha riportato una cicatrice minima e nessun problema in un follow-up di sei mesi.

Le cause dei denti fuori sede

Gli esami di imaging non hanno mostrato altri denti fuori posto, perciò, secondo Tanwar, è improbabile che il ragazzo ne abbia altri. Quanto alle cause, alcuni studi indicano disturbi dello sviluppo, traumi, infezioni o predisposizione genetica tra le possibili spiegazioni della crescita di denti fuori posto. Il disallineamento è un fenomeno distinto e più comune: tra il 2 e il 6 per cento delle persone ha il primo molare permanente fuori allineamento, mentre la comparsa di un dente del tutto fuori dall'arcata dentale è molto più rara.

Un dente ectopico può restare asintomatico, come nel caso del sedicenne, ma se migrasse in prossimità di strutture orbitali come muscoli, nervi o vasi potrebbe causare problemi funzionali per compressione meccanica.