Medicomat, l’esperimento svizzero, e le strategie dell’Aifa per la spesa farmaceutica

01/12/2025 SALUTE Preferisci Informazione.News su Google

Redazione Salute   -   Immaginare di poter acquistare un farmaco per un mal di testa improvviso a qualsiasi ora, come si farebbe con una bibita o uno snack, è l’idea che ha guidato l’installazione del primo distributore automatico di medicinali in Svizzera, a Oensingen, nel canton Soletta. Chiamato non a caso “medicomat”, questo dispositivo rappresenta un esperimento concreto di come la distribuzione farmaceutica potrebbe evolversi, proiettando un’immagine di accessibilità e modernità. L’ideatore, Andreas Baumann, nutre una fiducia sostanziale nella sua diffusione futura, considerandolo uno strumento capace di rispondere a esigenze di pronto soccorso, seppur limitato, in particolari contesti orari o geografici. Tuttavia, i dati di utilizzo raccontano una storia diversa: l’apparecchio viene sfruttato meno di quanto inizialmente sperato, sollevando interrogativi sulla sua reale utilità pratica e sostenibilità economica, al di là del fascino tecnologico.

Il controllo della spesa e il meccanismo automatico

Parallelamente, in Italia, le riflessioni sull’innovazione nel settore farmaceutico seguono un binario diverso, concentrandosi non sulla distribuzione ma sulla sostenibilità economica del sistema. Il presidente dell’Agenzia italiana del farmaco, Robert Nisticò, ha delineato in un’intervista alcune linee di intervento per tenere sotto controllo la spesa pubblica. Tra queste, emerge con forza l’ipotesi di una “clausola di salvaguardia” automatica sui prezzi, uno strumento che permetterebbe di rinegoziare al ribasso i costi dei medicinali quando questi generano per le aziende produttrici incrementi di fatturato particolarmente significativi. Un meccanismo, questo, che mira a riequilibrare i conti dello Stato, garantendo al tempo stesso l’accesso alle cure, e che dovrebbe vedere una sua definizione operativa entro la fine dell’anno.

L’ampliamento dell’accesso alle terapie

Oltre alla leva sui prezzi, Nisticò ha affrontato il tema specifico delle terapie per l’obesità, farmaci innovativi che hanno dimostrato anche una marcata efficacia nel controllo del diabete. L’intenzione dell’Aifa è quella di valutare l’introduzione di nuove classi di rischio, uno strumento regolatorio che aprirebbe la strada al rimborso di queste cure da parte del Servizio sanitario nazionale anche per i pazienti obesi non diabetici. Si tratterebbe di un ampliamento importante, che andrebbe a modificare i criteri di accesso attuali, rispondendo a un bisogno clinico diffuso e riconosciuto dalla scienza medica, seppur all’interno di un quadro di stretta valutazione economica.

Due modelli a confronto

I due scenari, quello svizzero e quello italiano, descrivono approcci differenti alla modernizzazione del settore. Da una parte, si sperimenta un cambiamento tangibile, seppur per ora minoritario, nel punto di contatto fisico tra cittadino e farmaco, un’innovazione di processo il cui successo sarà determinato esclusivamente dalla sua adozione pratica. Dall’altra, si lavora a un livello sistemico, attraverso strumenti normativi e regolatori complessi, come la clausola di salvaguardia e la ridefinizione delle classi di rimborso, che mirano a governare la spesa e a indirizzare l’innovazione terapeutica verso un accesso più equo. Entrambe le strade, sebbene lontane tra loro, partono dalla stessa premessa: l’esigenza di adeguare i modelli tradizionali alle nuove possibilità tecnologiche e alle pressioni economiche, cercando un equilibrio non sempre facile tra innovazione, sostenibilità e salute pubblica.