Infezioni fungine, i funghi resistenti ai farmaci preoccupano i medici

08/11/2026 SALUTE Condividi Preferisci Informazione.News su Google

Redazione Salute   -   Al 16° Congresso nazionale della Società Italiana di Terapia Antinfettiva, ospitato a Torino, i medici hanno acceso i riflettori sulle infezioni fungine resistenti ai farmaci, un fronte che fa meno rumore dell'abuso di antibiotici ma che pesa già sulla pratica clinica. Il professor Matteo Bassetti ha ricordato che, oltre ai batteri, anche i funghi sono in grado di sviluppare resistenze alle terapie disponibili.

Oltre 300 milioni di persone colpite ogni anno

Le micosi riguardano ogni anno oltre 300 milioni di persone nel mondo, con quadri che vanno dalle forme superficiali, fastidiose ma di solito gestibili, alle infezioni invasive che interessano polmoni, sangue e organi profondi. La candidosi vaginale è l'esempio più familiare: si stima che circa il 75% delle donne ne abbia sofferto almeno un episodio nel corso della vita, e proprio la frequenza di queste infezioni rende rilevante ogni segnale di minore risposta ai trattamenti.

La diagnosi precoce è uno dei temi centrali dell'incontro. Individuare in tempi rapidi l'agente responsabile permette di scegliere la terapia appropriata fin dall'inizio, evitando tentativi inefficaci che danno al patogeno il tempo di diffondersi e, in ospedale, di colpire pazienti già fragili. Le tecniche moderne di diagnosi rapida in microbiologia vanno in questa direzione e valgono sia per i batteri sia per i funghi.

Candida e Aspergillus nell'elenco dell'OMS

L'Organizzazione mondiale della sanità inserisce Candida e Aspergillus tra i patogeni fungini di maggiore priorità sanitaria. La classificazione risale a ottobre 2022, quando l'OMS ha pubblicato la prima lista globale dedicata ai funghi, con 19 specie divise in tre livelli: critico, alto e medio. Nel gruppo più alto figurano Cryptococcus neoformans, Candida auris, Aspergillus fumigatus e Candida albicans, scelti per l'impatto sulla salute e per la difficoltà di trattarli.

Tra questi, Candida auris è considerata una specie emergente e multiresistente, associata soprattutto a pazienti ricoverati in terapia intensiva. Per Aspergillus fumigatus, principale fungo filamentoso responsabile di infezioni polmonari, la letteratura scientifica ha collegato la resistenza agli azoli, la classe di antifungini più usata, anche all'impiego di fungicidi in agricoltura. Lo stesso OMS ha sottolineato che per le infezioni fungine mancano dati solidi su diffusione e resistenze, il che rende difficile misurarne il peso reale.

Il costo per il Servizio sanitario nazionale

L'antimicrobico-resistenza è una delle maggiori minacce per la salute pubblica, ma al congresso è stata presentata anche come questione di sostenibilità economica per il Servizio sanitario nazionale. Un'infezione difficile da trattare comporta spesso ricoveri più lunghi, maggiori complicanze, un maggiore consumo di risorse e, nei casi più gravi, un aumento del rischio di mortalità.

Sul versante organizzativo, tra le proposte discusse a Torino c'è il ruolo della farmacia nella diagnosi delle infezioni, accanto alla necessità di distinguere le cause: non esiste un solo tipo di polmonite, e riconoscere l'origine del quadro clinico orienta la scelta del farmaco. Le diagnosi rapide e le terapie mirate sono state indicate come lo strumento per contenere i costi senza rinunciare all'efficacia delle cure.